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いいえ。すべての方に抜歯が必要なわけではありません。歯を並べるスペース、噛み合わせ、顎の骨、歯の傾き、口元などを総合的に診断し、抜歯の必要性を判断します。当院では可能な範囲で非抜歯治療を検討しますが、診断上、抜歯が適している場合もあります。
診断や治療方針は医院によって異なる場合があります。当院で改めて検査・診断を行い、非抜歯治療の可能性を検討することはできます。ただし、必ず非抜歯で治療できるという意味ではありません。抜歯・非抜歯それぞれの利点や注意点をご説明します。
スペースが不足した状態で歯を外側へ移動させると、口元の印象に影響する場合があります。そのため、歯列、口元、骨格などを考慮して治療計画を立てます。治療後の口元の変化には個人差があり、シミュレーションを使用する場合も実際の結果を保証するものではありません。
症例に応じて、歯列の幅を調整する、奥歯を後方へ移動する、IPR（歯と歯の間のエナメル質を必要な範囲で調整する方法）などによりスペースを確保します。IPRは治療計画に基づいて必要量を設定して行います。IPRによって歯の形態や歯と歯の接触状態が変化し、隙間、食べ物の詰まり、見た目や噛み合わせの感じ方に変化が生じる場合があります。必要性・予定量・目的について事前にご説明します。
一般に矯正治療でいう『抜歯・非抜歯』は、歯を並べるスペース確保などを目的として主に小臼歯等を抜歯するかどうかを指すことが多く、親知らずの抜歯とは分けて説明されます。親知らずについては、位置や生え方、治療計画によって抜歯をご提案する場合があります。
治療期間や仕上がりは抜歯の有無だけで決まるものではありません。歯並び、噛み合わせ、骨格、口元、治療目標などによって適した方法が異なります。それぞれのメリット・デメリットと予想される治療内容をご説明したうえで治療方法を決めます。