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2026年7月14日

こんにちは。三鷹市下連雀にある三鷹ハートフル矯正歯科医院です。
「子どもの受け口は様子を見ても大丈夫なのだろうか」「プレオルソという装置で反対咬合は改善できるのだろうか」と疑問をお持ちの保護者の方もいるのではないでしょうか。
反対咬合は、歯の生え方だけでなく、顎の成長や口周りの機能など、さまざまな要因が影響する噛み合わせです。そのため、治療方法は一人ひとり異なり、プレオルソが使用されるケースもあれば、別の治療方法が選択されるケースもあります。
大切なのは、プレオルソの役割を正しく理解したうえで治療を検討することです。
この記事では、反対咬合の基礎知識や放置するリスク、プレオルソで対応できるケースなどについて解説します。反対咬合の治療にプレオルソを選択するメリットと注意点についても解説しますので、ぜひ参考にしてください。
目次

反対咬合とは、上下の歯を噛み合わせたときに、下の前歯が上の前歯より前に位置する噛み合わせのことで、受け口と呼ばれることもあります。乳歯列の時期から見られる場合もあれば、永久歯への生え変わりに伴って目立つ場合もあります。
反対咬合の原因は一つではありません。歯の生える位置や傾きが影響している場合もあれば、上下の顎の骨格や成長のバランスが関係している場合もあります。また、舌の位置や口呼吸などの口腔機能が関わるケースもあります。
乳歯列で反対咬合が見られる場合は、成長とともに噛み合わせが変化することがあります。自然な改善が見込めないケースもあるため、自己判断で様子を見るのではなく、早めに歯科医院で診察を受けることが大切です。

反対咬合は見た目だけの問題ではありません。噛み合わせのバランスが崩れることで、さまざまな影響が生じる可能性があります。ここでは、主なリスクについて解説します。
反対咬合では、上下の前歯が正しく噛み合わないため、食べ物を前歯で噛み切りにくくなることがあります。前歯は食べ物を噛み切る役割、奥歯は細かくすりつぶす役割を担っています。そのため、前歯が十分に機能しないと、食事の際に不便を感じることがあるのです。
反対咬合では、噛み合わせのバランスが崩れることで、顎の関節や口周りの筋肉に負担がかかる場合があります。
噛み合わせが安定しないと、食事や会話などで顎を動かすたびに、一部の筋肉や関節へ負担がかかりやすくなります。その結果、顎が疲れやすい、口を開けたときに違和感を覚えるなどの症状がみられることもあるでしょう。
反対咬合では、噛み合わせの状態によって一部の歯に強い力が繰り返しかかることがあります。その影響で、歯の表面が少しずつ削れるように摩耗することがあるのです。歯のすり減りが進むと、歯がしみたり、噛み合わせが変化したりすることもあります。
歯を長く健康に保つためにも、噛み合わせの状態を定期的に確認することが大切です。
反対咬合では、噛み合わせや歯並びの状態によって、歯ブラシが届きにくい部分ができる場合があります。歯磨きで汚れを十分に落とせない状態が続くと、歯垢がたまりやすくなり、虫歯や歯周病の原因になることがあるのです。
毎日の歯磨きを丁寧に行うことに加え、歯科医院で定期的にお口の状態を確認し、クリーニングを受けることも大切です。

プレオルソとは、主に成長期の子どもを対象に使用される、取り外し式のマウスピース型矯正装置です。歯並びだけでなく、噛み合わせや口周りの筋肉、舌の位置などの口腔機能にも着目しながら治療を進めます。一般的には、自宅で日中の一定時間と就寝中に装着します。
また、プレオルソによる治療では、装置を装着するだけでなく、舌の正しい位置や鼻呼吸を意識することも大切になります。治療を進める際は、歯科医師の指示に従って装着時間や通院間隔を守ることが重要です。

プレオルソは、反対咬合の治療で使用されることがあります。
ただし、すべての反対咬合に使用できるわけではありません。
例えば、舌の位置、口周りの筋肉の使い方などの口腔機能が影響している場合は、プレオルソが治療の選択肢となることがあります。また、成長期の子どもでは、顎の成長を考慮しながら治療を進められる場合があります。
一方で、上下の顎の大きさや位置のずれが大きい場合は、プレオルソだけで改善を目指すことが難しいこともあります。その場合は、ほかの矯正治療を検討します。プレオルソが使用できるかどうかは、反対咬合の原因や成長の状態などを詳しく調べたうえで判断します。

ここでは、プレオルソによる治療で期待できる主なメリットについて解説します。
プレオルソは取り外し式の矯正装置です。食事や歯磨きの際には外して過ごせます。固定式の矯正装置のように装置が歯についたままではないため、ふだんどおりに歯磨きを行いやすく、お口の中や装置を清潔に保ちやすい点もメリットです。
ただし、治療を計画どおりに進めるためには、歯科医師から指示された装着時間を守ることが大切です。
子どもの顎や口周りの機能は、成長とともに発達します。プレオルソは、この時期の成長発育を考慮しながら、口腔機能の改善を目的として使用される装置です。
成長期は、舌の位置や口周りの筋肉の使い方を見直しやすい時期でもあります。装置の使用と口腔機能のトレーニングを組み合わせることで、正常な口腔機能の獲得を目指し、その結果として噛み合わせの改善につながる場合があります。
治療を始める時期は、お子さまの年齢や歯並び、噛み合わせの状態などを確認したうえで判断します。
歯並びや噛み合わせには、舌で前歯を押す癖や口呼吸などが影響することがあります。プレオルソによる治療では、こうした癖の改善にも取り組みます。舌の正しい位置や鼻呼吸を意識することで、お口の機能を整えることにつながる場合があります。
歯並びや噛み合わせを維持するためにも、装置の使用とあわせて日頃の癖を見直すことが大切です。

プレオルソによる治療では、ご家庭での取り組みも重要になります。治療を計画どおりに進めるために、あらかじめ知っておきたい注意点を確認しておきましょう。
プレオルソは、歯科医師から指示された装着時間を守ることが大切です。装着時間が不足すると、治療が計画どおりに進まない場合があります。毎日継続して使用できるよう、ご家庭でも装着する時間を決めるなど、無理なく続けられる環境を整えましょう。
小さなお子さまの場合、自分だけで装置を管理することは簡単ではありません。
プレオルソによる治療を続けるには、保護者の方の協力が必要です。毎日決まった時間に装置を使用できるよう声をかけることで、装着忘れを防ぎやすくなります。また、装置の洗浄や保管を確認することは、清潔な状態を保つために大切です。
プレオルソによる治療では、定期的に歯科医院を受診し、お口の状態を確認します。通院時には、噛み合わせや歯並びの変化、装置の使用状況などを確認し、必要に応じて治療の進め方を見直します。治療を順調に進めるためにも、歯科医師の指示に従って通院することが大切です。

反対咬合は、見た目だけでなく、食べ物の噛みやすさや顎への負担、お口の健康にも関わることがある噛み合わせです。原因は一人ひとり異なるため、状態に合わせた診査・診断を受けることが大切になります。
プレオルソは、成長期の子どもの反対咬合で使用されることがあるマウスピース型の矯正装置です。
前歯の位置や口周りの機能が関係している症例では治療の選択肢となりますが、すべての反対咬合に適応となるわけではありません。また、治療をスムーズに進めるためには、装着時間を守ることや保護者の方のサポート、定期的な通院も欠かせません。
お子さまの噛み合わせが気になる場合は、自己判断で様子を見るのではなく、歯科医院で相談してみましょう。
小児矯正を検討されている方は、三鷹市下連雀にある三鷹ハートフル矯正歯科医院にお気軽にご相談ください。
当院は「全ては患者様の笑顔のために」を医院理念として診療にあたっています。マウスピースとワイヤーを使用したできるだけ歯を抜かない矯正治療をはじめ、ホワイトニングやクリーニングも実施しています。
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